加油啊,武医生 第一百七十一章 蓝颜知己(3/4)

他也听瞿颖说过,瞿颖老爸挺固执的,一心想着给女儿安排一切,这人生大事就更不用多说了,如今瞿颖悄默默的找了武小富,能愿意才怪,更何况,这位岳父大人估计知道他之后,杀了他的心都有了,养这么多年的小白菜,就来趟东海的功夫,就被拱走了,不暴躁才怪。

武小富决定先暂避其锋,等过段时间,再去好好讨好未来岳父,嗯,容易嘛他,找个女朋友,兵法都用上了。

小区里,饭后武小富和武滨萨日朗遛着弯儿。

“咦,小富!”

前面走着,武小富听到声音,赶忙回头,竟是一对夫妇也在散步。

“郑主任,您也住这个小区?”

竟然是胃肠科科主任郑主任,看来也是住在这个小区了,也是,这个小区距离医院很近,怕是一附院买这里房子的不会少。

“是啊,我倒是没想到你也住在这里,对了,这是我老婆,回来的晚,才吃了饭,这不想着出来遛遛弯嘛,还真是巧了,这是你的父母?”

武小富赶忙跟郑主任老婆打招呼,又是给他们介绍武滨和萨日朗。

“郑主任、婶儿,这是我爸妈,爸妈,这是我们医院胃肠科的郑主任。”

双方又是一番寒暄。

“那一起走走?”

“好啊。”

很快郑主任和武小富就留在了后面,郑主任明显是想要和武小富说什么的。

“今天做了两台直肠癌手术,感觉怎么样?”

“主任,本来我是准备改天去科里感谢您的,这次还要感谢您给机会呢,做完这两台手术之后,我发现其实咱们消化系统的手术,都是大差不差,只要是解剖扎实,仔细上心一点,上手还是很快的。”

这次武小富的两台手术,虽然是于仕辅给挑的,但也都是胃肠外科的病人,武小富现在也不是胃肠外科的医生,郑主任愿意将科里的病人给他做,武小富怎么都不能当做不知道的。

“谢什么谢,都是治病救人,谁做都一样,重要的是能不能解除病人的痛苦,你这两台手术做的不错,我在观察室看了一会儿,于院长说你是个天才,我本来也是半信半疑,这次看了,却是不得不承认了,怎么样,有没想过以后要到哪个科工作啊?”

武小富顿时明白,郑主任这是来招揽他的啊,武小富现在是在急诊科,但是无论是于仕辅还是郑主任都知道,武小富不可能一直都在急诊科待着的,现阶段,急诊科还能对武小富起到不小的锻炼作用,但是后面随着武小富的进步,急诊科就会显得很局限了。

走出急诊科,去其他科,那是迟早的事情。

以武小富的专业,大概率就是普外科,本来郑主任也是没想过这件事情的,毕竟武小富是以肝胆胰脾为主的,但是这次看了武小富做手术,格局顿时就打开了,为什么一定是肝胆科,他们胃肠外科也行啊。

胃肠外科虽然是不缺医生,但是缺天才医生啊。

上过两次台,就能主刀做直肠癌切除术,郑主任也没见过这般天资的,自然是想要将武小富拿下的。

“郑主任,说实话,我还没想过这个事情呢,现在的话,重心怕是还是在急诊科,然后就是顺利博士毕业,这个问题,恐怕得博士毕业之后,才能回答郑主任了,不好意思啊郑主任。”

郑主任也是笑了笑,“咱们就是正常聊天,现在急诊科还是适合你的,等你想要转科的时候,你可以和我说,胃肠外科不会埋没了人才,只要是你水平到了,想要做什么手术,都不会缺的,好了,他们都走远了,我们快走几步。”

周四。

开完早会,段豪将两台手术的资料交给武小富,这段时间,段豪看着自己有越来越忙的节奏,接手术也是没那么疯狂了,就像是今天,也就只有两台。

“你一会儿跟我上手术,做完手术,我还有个院外会诊,忙冒烟了都。”

武小富看了一下,一个慢性胆囊炎,胆囊结石还伴有胆管结石,手术难度还是有的。

另一个病人是幽门梗阻的病人?

这两天武小富看的胃肠手术不少,幽门梗阻也是其中一类。

消化道有两个门很重要,一个是贲门,一个是幽门,贲门是食管和胃连接处,幽门是胃十二指肠连接处。

这是消化道最著名的狭窄处了,但也是消化道不可缺失的两个部分,因为狭窄,所以堵得风险就很高,尤其是幽门,比贲门还要狭窄一些,正常直径1.5cm,那可是消化道啊,得有多窄,堵得可能自然是更大,胃肠科幽门梗阻的病人可不少,一般被收进去的,基本都得做手术。

而术式一般就是远端胃大部切除术。

而幽门梗阻就是由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量潴留,嗯,想想马桶突然堵了的情况就知道了,马桶堵了,还大小一直在里面解决,卫生间会是什么样子,家里会成样子,嗯,身体也是差不多。

幽门梗阻之后,胃内容物潴留,就会导致胃壁肌层肥厚、胃腔扩大及胃黏膜层的炎症、水肿及糜烂,都这个样子了,要是时间长了,胃估计也废了,那马桶堵得恶心了,都不想洗直接扔了,更何况是胃呢。

而且堵了之后,也就没啥胃口了,长期不能正常进食,还大量呕吐,一系列的并发症就会随之而来了,营养不良、低蛋白血症、贫血、严重脱水、低钾及碱中毒等水、电解质紊乱等等都是有可能的,重一点就会要命的。

而解决幽门梗阻的方法也很简单,那就是解除梗阻,功能性的幽门梗阻,一般用内科手段就能解决。

但是也有很多器质性的幽门梗阻只能用外科手术来解决的,比如说眼前这个病例,是因为慢性溃疡所引起的黏膜下纤维化,形成的瘢痕性狭窄,瘢痕挛缩用内科手段可解决不了,不尽快处理,还会不断加重,所以一旦发现是瘢痕挛缩导致的幽门梗阻,就尽快手术就是了。

“那我们先做哪台?”

“幽门梗阻吧,做完幽门梗阻,我先撤,后面那台交给你。”

手术室内。

此时病人的腹部已经打开了,这个幽门梗阻病例的术式是远端胃大部切除术加胃空肠吻合,手术要将胃的下半部切除,然后和空肠进行吻合。