加油啊,武医生 第二百七十六章 子母瘤!术后的尊严(2/3)

褚景明刚刚从医也没多少年,还不算是老油条,遇到难点,不会第一时间考虑自己的面子什么的,而是将患者的利益全都放在第一位。

但要进行直肠部分切除,就要特别注意了,子母瘤恶性程度高,万一切不完全,后续出现复发的几率,可就太大了。

褚景明有些对自己没信心,但是他对武小富有信心。

若是武小富出手,褚景明相信武小富一定能够将手术完美顺利结束,毕竟武小富之前做的那么多,都是切的非常完美。

为了患者,褚景明倒是不怕传出什么:褚景明连个直肠手术都做不好,竟然还要武小富救台的传言。

在褚景明看来,这些都是虚的,患者要是能够更好,他就很开心,他也不是为别人活的,知道他技术的人,都知道他是什么水平,知道了还继续说,也不过就是嫉妒而已。

结肠造瘘啊,在肚子上造一个瘘,褚景明在胃肠外科看到这样的病人太多了,他们的生活有多么痛苦,褚景明更是一清二楚,因为缺少了直肠这一段,很多时候,这些患者还都得带一个袋子在身上,大便都来不及凝结,直接就是稀的下来。

出去外面,根本不敢往人群里走,身上的味儿不对就不说了,还可能会随时大便,虽然这不是患者的主观意愿,但是别人可不会这么想,久而久之,这些患者,即使是心态再好,也难免心情越发的郁闷和沉重。

而这样的生活质量,让他们的生存期限,更是在无限缩短。

但是留一截直肠就不一样了,假性肛门重建,从外观上,患者和正常人其实是没有太大的区别的,而有了直肠这一段,大便有了凝结的过程,时间上虽然不能像是正常人那样控制,但也有了准备时间,去厕所的时间,最起码还是有的。

直肠属于肠管的最末端一段,也是肠道的最后一部分,上面与乙状结肠相连,下面则是与消化系统的最后一棒肛门相连,所以,直肠在消化系统中具有很重要的生理功能。

首先,人体的直肠是储存大便的地方,也是大便排出的通道,人体在进食以后,食物经过消化系统的消化和吸收,最终形成粪便,会暂时储存在直肠腔内,从而形成排便感而进行排便。

其次,直肠部位是可以产生便意的,直肠通过肠壁的感受器发出冲动,冲动经神经会传送给大脑而引起排便反射。

所以,直肠保留一段,对于人体来说,最有效的意义就是,知道什么时候要大便,大便有了储存的地方,不会直接出来,这对于人体来说,实在是太重要了。

所以有时候,对于医生来说是面子,但是这面子是用患者的尊严换的,褚景明自觉自己丢些面子不痛不痒的,但要是患者失去了这些尊严,可能就要痛苦和带着阴影过后半辈子了。

武小富能和褚景明成为好朋友,可不会没有缘由,看到病情之后,褚景明的想法,武小富一下子就明白了,嗯,还是半年多前的褚景明,一点都没有变。

当时武小富能和褚景明交好,一方面是看上了褚景明的才学能力,一方面就是从言行中,能够看出褚景明在对待患者的态度有多好。

这是一个真正的医生,最起码,到目前为止,也还都是。

“好,我洗洗手上台。”

对于褚景明或许真的很难,但是对于武小富来说,强大的精神力下,再恶的肿瘤,也是有界限的,只要是界限分明,那就能切的干净。

上台之后,武小富先量了一下,嗯,差不多。

成年男子的直肠平均长度在十二到十五厘米左右,有些人长一些,但是基本没有短于十二厘米的,这个大爷的直肠长度就有十五厘米,常规之内,却也是此时最好的结果了。

十公分的肿瘤,切除十一厘米,还能留四厘米。

这个长度的直肠留下来,能够起到的作用,可是很大的。

食物经过胃十二指肠之后,进入结直肠,流速已经很缓慢了,尤其是到了直肠,不给压力,基本大多数情况下,就只能凝结,那些肠道干燥的,更是时间长了都会便秘。

四厘米的直肠,武小富估计已经足以排便的神经反射继续运行,当然了,这需要术后一段时间恢复,有了直肠的储存,患者也基本有几分钟去厕所的时间了。

再安排上假性肛门,基本生活质量还是能够保证的。

直肠切除前的大部分操作,褚景明已经完成了,武小富此时上来,直接进行切除就行了。

电刀在手,武小富都没有太多的犹豫,直接下刀,末端肿瘤,基本与肛门相连,保留是不可能的了,具体切除完之后,留下的也就是远端的三厘米多,不到四厘米的距离了。

嗯,现实和数据终究是有些出入,主要是有折损。

不过,问题不大。

看着武小富信心满满,轻描淡写的操作,褚景明也是有些羡慕,他都不知道,武小富为什么能够做的这么自信,不过,无论是病理,还是经过武小富手术,已经恢复大半年的病人完好状态,都告诉他们,武小富的技术,绝对可以相信。

“好了,剩下的还是交给你啊。”

武小富将主刀的位置让出来,接下来就是假性肛门的重建了,这个不难,东西虽然贵,但是效果还是不错的,就像是厨房里的止逆阀一样,想打开的时候才能打开,让里边的东西出来,不让它出现,阀门不打开,里边的东西,那就只能被关着。

还是很好的能够代替肛门和括约肌的功能的。

“好,接下来就交给我吧,谢谢啊小富。”

“谢什么,好了,我第二台还有手术呢,先走了。”

一天的手术,就这么忙忙碌碌结束。

回到科里之后,武小富才是看到了王虎的信息。

其实不用王虎说,尤娜也已经是开始给武小富普及了,虽然说昨天王虎和王江鹤的事情都结束了,双方谁都不追究,可不就没事儿了嘛,但是王虎不追究,王江鹤不追究,网友们不同意了啊。