从小镇做题家苟成大医 第二百零一章 原来你不是在吹牛?(求订阅)(2/3)

方子业小心翼翼的一一将这些骨块,挑拣到了另外一个四方形的托盘。

手术室里,五六个器械护士,N个这样的托盘,里面摆着各种组织,也有空余和多余的托盘,所以方子业有足够的空间,进行区分。

然后是长骨。

长骨也比较好找,如果先不区分到底是股骨还是胫腓骨的话,那么只要看到有骨髓腔面的,直接按照长骨处理即可。

方子业也是没有花费很长的时间,就区分完了。

然后是髂骨、坐骨这样的扁骨,以及足部的跗骨、跖骨等不规则骨。

这就有点难为人了。

足部的骨,非常多,且都是粉碎性骨折,没有了其本来的形状,与扁骨粉碎性后,十分难以区分——

若是在一个月以前,要方子业做这样的事情,估计方子业会直接把手里的东西丢掉。

然而,方子业有一位叫兰天罗的师弟,兰天罗啊,在进行手法复位与骨折新分型的纯粹数据建模的时候,就搜集了大量的,关于骨的详细数据。

其中就包括了,它的形状分类,体积大小,长宽高、轴线等等各种基础的测量数据,这是基础解剖学领域内,最为基础的一些数据。

在临床基本没有应用意义,因为在外科手术过程中,你暴露进去,它该是多大,就是多大,该是什么形状,就是什么形状。

而骨折的手法复位术建模的过程中,你没有足够多的现实病人作为数据来源的情况下,还要对骨折的受力大小进行区分的话,就只能根据这些基础的数据,来进行自行建模分析。

一般的基础解剖学的老师,都不会做这样的事情,但是兰天罗做了,而方子业作为发起人,自己也是很细致的去看过,甚至记忆过不少,关于这些基础数据的事情。

虽然没有形成什么新的技能比如说基础解剖学(新),或者骨解剖学(新),但终归,方子业是对这些东西,有一定的印象的。

这就是特别纯粹和基础的基本功了。

比如说,跖骨,本属于长骨,共5块,从内侧向外侧依次为第1~5跖骨,形状和排列大致与掌骨相当,但比掌骨粗大。

以距骨近端为底,与跗骨相接,中间为体,远端称头,与近节趾骨底相接。每块跖骨均可分为底、体和头三部分……

这是很多骨科医生都会记忆且要重点掌握的内容,因为只有这样,伱才能去辨识出来它们。

足部另外还有跗骨、趾骨等。

然而,一般的骨科医生,关注的是骨间的角度,而并非起大小,管径,毕竟不同的人,其大小是有区别的。

不过,这种事情,自己的师弟关注过,而且还统计了一下,如果方子业没记错的话,兰天罗在计算股骨、胫骨、腓骨、趾骨间的直径时,在成年男子的直径比,会存在一定的固定比例。

那么,在这样的情况下,如何区分趾骨以及腓骨这样的小长骨,就好处理了。

而且,即便是股骨和胫骨,不规则的骨折,只要有圆面,就能够确定它的大小了。

“拿下游标尺!”方子业想到了这些,便朝着器械护士问。

手术台上,一般情况下是没有尺子的。

但骨科有,特别是骨折手术时,需要对螺钉长度进行测量。

除了螺钉自己的型号,一般还会有一个游标尺,而且还有螺钉通道的测深尺。

“游标尺?给!”器械护士虽然疑惑,但她是骨科专科护士,知道方子业要的是什么,只是正是因为她是专业的专科护士。

知道现在远远没到固定的这一步,就不知道方子业要做什么。

但即便心里疑惑,这会儿,她也不敢展示自己的经验丰富什么的!

普通手术时,有说有笑,开个玩笑,吹吹自己很厉害,一般的器械护士和巡回是可以做的,甚至还可以欺负一下新来的医生,但真正到紧急时刻。

即便是一个规培,特殊时候问她们要东西,这也是要给的,任务分工必须要明确,这是最基本的素质。

方子业没在手术台上,所以他做的事情,压根没人关注。

没人关注,并不代表方子业就不做了,反而,方子业要把自己的任务,更好的完成。

首先,对骨折碎块的大体分类进行区分,然后对它们的近远端进行区分。

如果骨折间能够完好的拼接在一起区分远近端,那是最好,如果不行的话,又得去测量髓腔与骨直径的比例了。

而这个比例,整个下肢,各自又有不同,也是衡量骨折复位好坏的几个指标之一。

方子业只是资质不太好,并不算菜,所以在灵活应用的时候,也不会把自己的思维给框死。

方子业默默地做着。

就在他即将把所有取出来的骨块都分类清理好后,就默默地坐在了无菌器械台旁、等候着新取出来的骨,然后划分给不同的托盘。

器械护士看完,吞咽了几口唾沫,看向方子业,低声问:“你有这个本事,去和小孩子玩积木,估计一个幼儿园都会被你玩哭。”

她开玩笑,甚至不敢大声,只能是以最低的声音,与方子业说着。