外科教父 0383章 进入禁区(2/2)

现在手术要在这手指大小的空间实施复杂精准的切口分离止血,不能有任何失误,一次细小的失误将引起病人死亡。

因为肿瘤只涉及延髓和上颈髓,所以入路无需全部使用。

杨平右手持激光手术刀,左右持枪状带光源双极电凝镊。

在极致熟练的解剖能力下,手术目标的所有障碍被扫除。

从头皮到整个上颈髓和脑干的后部被安全显露在视野中,几乎没有看到任何出血。

枪状双击电凝镊的精准度令人惊讶,每一个出血点还没出现红色,就被双击电凝提前解决,一次完成止血动作,绝不重复动作。

“显微镜!”

卡尔蔡司神经外科专用显微镜被推至术区。

杨平更换手套,亲自调节焦距瞳距,直到满意,再重新更换新的无菌手套。

激光刀细微的亮光,Y型切开硬脑膜并掀开。

四脑室正中孔打开,外侧为脉络膜组织、小脑扁桃体和小脑后下动脉。

轻柔的神经拉勾向两侧牵拉小脑扁桃体和小脑后下动脉。

分离脉络膜组织和下髓帆,暴露整个菱形窝。

至此,经膜髓帆入路暴露的脑干背侧区出现在视野,面丘附近的手术安全操作区置于手术视野中。

整个显露居然在几分钟内完成,动作流畅,稳准轻快。

主刀并不想在显露这一步一步浪费时间。

温仁涛和曾冉的工作只是拉勾吸引显露。

整个过程无血操作,温仁涛手中的吸引器没有发挥太大作用,显得很懒散。

“太快了,真正的无血操作,真是漂亮!”约翰内森感叹,不愧是成功率百分之八十的水平。

手术刚刚完成显露环节,高超的手术技术,干净清晰的手术视野,极致熟练的解剖,已经让约翰内森折服。

所谓外行看热闹,内行看门道,作为世界顶尖神经外科专家,他比别人的认识更加深刻。

只不过,他很难相信,这是一个骨科医生在做手术。

“他就像提前知道每一个可能的出血点,这种无血操作,我是第一次看到。”格里芬作为肿瘤外科医生,对止血尤为敏感。

伍德海德一直没有移开目光,作为脊柱外科医生,他的手术范围常常延伸到延髓,在美国,脊柱外科并不是骨科的分支,而被认为是神经外科的分支。

此时他对这种大胆而敞亮的显露非常赞赏,同时对于这种对骨质处理非常讲究的开箱技术,又觉得难以复制。

“这种精细,恐怕难以复制?”伍德海德既羡慕又无奈。

他在思考,杨平是接受如何的外科训练,才能获得如此精细熟练的解剖知识和外科能力。

显微镜下视野,激光刀,枪状双击电凝镊前,带光源得吸引器在术野中。

前面的显露只是铺垫,后面的手术才是真正的步骤。

这把手术刀将生命中枢进行无误差的游走。

“伙计们,集中注意力。”约翰内森提醒。

三人都坐正,集中注意力,开始观看显微镜下的术野视频。

整个会议室鸦雀无声,几乎可以听到邻座的呼吸声。

“麻醉医生,我要准备切开上颈髓和延髓,开始分离肿瘤,密切关注生命体征。”

“除颤仪开始准备,记住,一旦出现室颤,麻醉医生立刻汇报,除颤仪五秒钟内必须完成除颤。”

杨平提醒大家,但是危险暂时没有这么快来,提前让他们进入状态非常有必要。

激光刀开始沿着延髓的后正中沟开始切开,这是延髓的安全区之一。

刀线笔直,就像尺子划出的一样。

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